Сифилис - это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, передающееся преимущественно половым путем. Без лечения сифилису свойственно длительное течение с периодическими затиханиями (ремиссиями) и обострениями, которые сопровождаются образованием очагов специфического воспаления во всех органах и тканях. Следует учесть, что статистические показатели рассчитаны на ВСЕ население, включая грудных детей и стариков. Естественно, что среди сексуально-активной прослойки граждан заболеваемость выше.
Пути заражения сифилисом
Основной путь заражения сифилисом - это половой путь (анальный, оральный секс).
Какой микроорганизм вызывает сифилис?
Возбудитель сифилиса - бледная трепонема (Treponema Pallidum). Бледная трепонема вызывает заболевание только у людей.
Опасность сифилиса
В первичном периоде твердый шанкр может осложниться баланитом, баланопоститом, воспалительным фимозом, парафимозом, гангренизацией и фагеденизмом. Во вторичном периоде может наблюдаться сифилитическое облысение (на 3-5 месяце заболевания), поражение костей, суставов и надкостницы. В третичном периоде происходит необратимое деструктивное поражение внутренних органов (поражение мягкого и твердого неба, дужек, языка, глотки с образованием отверстий, воспаление кости, надкостницы, остеомиелиты, гидроартрозы и остеоартрозы, поражение нервной системы, аорты, сердца и других органов).
Периоды сифилиса
Различают следующие периоды сифилиса:
- инкубационный период - длится с момента заражения до появления твердого шанкра. Продолжительность 3-4 недели (варьирует от 10 до 80 дней). При применении антибиотиков может удлиняться. - первичный период - характеризуется появлением твердого шанкра или первичной сифиломы на месте внедрения бледных трепонем. - вторичный период начинается спустя 9-10 недель после заражения и длится от 3 до 5 лет. Характеризуется изменениями кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и центральной нервной системы. - третичный период наблюдается через несколько лет после заражения у 50% не леченных больных. В третичном периоде поражается кожа, слизистых оболочки, кости, суставы, внутренние органы с необратимыми изменениями.
Симптомы
Первичный период
Основным проявлением первичного периода является твердый шанкр. Твердый шанкр образуется в месте внедрения бледных трепонем и представляет собой плотное, красное, безболезненное образование с эрозией (поверхностной язвочкой) на верхушке. Вокруг твердого шанкра воспалительных изменений, как правило, не наблюдается. На центральной части твердого шанкра может образовываться плотный налет серовато-желтого цвета. Диаметр шанкра составляет 10-20 мм. Локализуется шанкр наиболее часто на половых органах: в венечной борозде, на головке полового члена, внутреннем и наружном листках крайней плоти; реже - на коже мошонки и лобка. Также шанкр может встречаться вне половых органов - наиболее часто красной кайме губ, сосках, в горле (на миндалинах).
Вторичный период
Основным проявлением вторичного периода является рецидивирующие высыпания на коже и слизистых (пятна, папулы, везикулы и пустулы), сифилитическое облысение.
Третичный период
Характеризуется появлением инфекционных гранулем-скоплений клеток в различных тканях. Гранулема в коже называется гуммой. Эти элементы разрушаются, что приводит к необратимым изменениям. Например, при разрушении гуммы расположенной в мягком или твердом небе образуется отверстие (перфорация).
Врожденный сифилис
При врожденном сифилисе бледная трепонема проникает в организм плода через плаценту. Сифилис плода заканчивается его гибелью на 6-7 месяце беременности (не ранее 5). Мертвый плод рождается лишь на 3-4-й день, и поэтому он мацерируется в околоплодных водах. При раннем врожденном сифилисе отмечается поражение кожи, костей и хрящей, зубов, внутренних органов.
Диагностика
Диагностика сифилиса основана на:
- изучении жалоб больного, момента их возникновения, возможных причин
- данных осмотра
- лабораторных данных (микроскопическое исследование отделяемого твердого шанкра, серологическая диагностика - поиск антител, вырабатываемых организмом против бледной трепонемы - микрореакция преципитации и реакция Вассермана и др.
Лечение
Лечение сифилиса проводится только после установления диагноза и подтверждения его лабораторными методами исследования. Основным видом лечения является антибактериальная терапия. Бледная трепонема наиболее чувствительна к антибиотикам группы пенициллина (пенициллин, бициллин - 1, 3, 5 и др.). Также используют при третичном сифилисе бийохинол. При аллергических реакциях на пенициллины используют такие антибиотики как сумамед (азитромицин), эритромицин, тетрациклин, оксациклин, цефазолин и др. Опасно заниматься самолечением сифилиса, т.к. выздоровление определяется только лабораторными методами.
Профилактика сифилиса
Сифилис высококонтагиозное (высокий риск заболевания при половом контакте) заболевание в первичном и вторичном периоде. Если человек знает о своем заболевании, он обязательно должен предупредить своего партнера о своей болезни. Если Вы не "уверены" в партнере используйте презерватив.
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,А МОЖНО ЗАБОЛЕТЬ СИФИЛИСОМ ЧЕРЕЗ ПОЦЕЛУЙ?
Ал. 14:38:50 02 июн 2005 Город: М
Может ли "твёрдый шанкр" появиться в районе анального отверстия? Как он выглядит поточнее?
Booster 15:46:36 10 мая 2005 Город: Kyiv
Вы можете обратиться в любой кожвендиспансер, практически любую частную клинику или лабораторию, и в некоторые государственные поликлиники. Стоимость анализа должна быть порядка 20-25 грн. Из частных лабораторий могу посоветовать Dila - http://www.dila.com.ua/cgi-bin/main.cgi?id=5&lan=r
Kirill<pr2@pisem.net> 17:55:39 09 мая 2005 Город: Киев
подскажите, где можно сдать анализи... подозреваю, что у меня сифилис... и сколько это стоит?